هندسة التأهيل واعادة التأهيل

التأهيل و إعادة التأهيل الحركي بإستخدام الروبوتات: ميزات وتحديات الإستخدام للتدريب على المشي

الكاتب: الدكتور لؤي الزعبي

في العقد الماضي دخلت الروبوتات الخاصة بالتأهيل وإعادة التأهيل الحركي والوظيفي الممارسة الطبية السريرية، حيث أصبحت أداة لا غنى عنها في إعادة التأهيل الحركي-العصبي للأطراف العلوية والسفلية للإنسان. لقد إنتشرت الروبوتات الطبية المتخصصة في الإجراءات والممارسات العلاجية والسريرية والتمارين، حيث يجري إستخدامها بتسارع مستمر في تدخلات العلاج الطبيعي والوظيفي الروتينية بالأشخاص ذوي الإحتياجات الخاصة والرياضيين المصابيين وكبار السن.

إن الروبوتات المتخصصة بالتأهيل وإعادة التأهيل الحركي المتعلق بالمشي تعنى بتدريب الساق على الحركة الدورية المتكررة. هناك محاولات بحثية جادة لتصميم وتطوير روبوتات طبية متخصصة للتدريب والتأهيل على نقل وزن الجسم والتوازن الديناميكي الكلي، بالإضافة إلى التدريب والتأهيل على الإلتفاف

ميزات وتحديات إستخدام الروبوتات الطبية المتخصصة للتدريب على المشي

تقليديا، ساهمت بعض الأجهزة والمعدات التجارية في إعادة تأهيل المرضى للتمكن من المشي. لكن، هذه الأجهزة تسمح بالتدريب على المشي في خط مستقيم فقط وتفتقر لتمكين المريض من القدرة على الدوران أو من الحركة بإتجاهات مختلفة. إضافة لذلك، يجب على المرضى، عند إستخدام هذه الأجهزة والمعدات، إستخدام أيديهم للإمساك بدعامة ثابتة. كل هذه المحددات تشكل تحد واضح لتوسيع إتجاهات ونطاق حركة المرضى أثناء جلسات العلاج والتمارين.

يرتكز العلاج الطبيعي-الحركي للمرضى الغير قادرين على المشي بشكل سليم على محاولة إستعادة حركة الساق الدورية. يبدأ العلاج عادة والمريض في وضعية الإستلقاء، وفي نفس الوقت يمكن التدريب على نقل وزن الجسم خلال الوقوف أو الخطو بنفس المكان. الخطوة التالية في التدريب تتضمن نقل الوزن ما بين القدمين بشكل متكرر مع الاستفادة من دعم وزن الجسم بشكل جزئي من خلال إستخدام اليدين لتثبيت الجسم، و يتم ذلك خلال الوقوف وعند المشي على جهاز المشي الالي. بعد أن يتم النجاح بالتدريب على سرعة معينة على جهاز المشي الالي، يتم الإنتقال للتدريب على المشي على الأرض مع وجود معالج أو إثنين لدعم المريض. كما هو الحال في أي مهمة حسية-حركية يجب أن يتم تكرار المهام المذكورة أعلاه عددا كبيرا من التكرارات للإستفادة من قدرة التطور والتأقلم العصبية للدماغ بإكتساب المهارات الحركية اللازمة. هذا هو السبب الرئيس وراء دخول روبوتات إعادة التأهيل إلى الممارسات السريرية، فهي توفر عددا كبيرا من التكرارات من جهة ويمكن بإستخدامها التحكم بتغيير الحركات المنفذة المختلفة ضمن حدود معينة من جهة أخرى. و بذلك فإن هذا يساهم في الحصول على تدريب و تعلم ناجح لأداء المهام الحركية المطلوبة لإتمام عملية المشي المتزن والامن

 لقد أظهرت الممارسات السريرية أن الأجهزة الروبوتية المستخدمة في التأهيل وإعادة التأهيل الحركي على المشي هي أدوات ممتازة لمختلف مراحل إعادة التأهيل حيث يمكن ممارسة المهارات الحركية بشكل آمن و متكرر. وهي أيضا تخفف من الجهد المبذول من قبل المعالجين، فضلا عن الزيادة الكبيرة في عدد تكرارات المهارة الحركية الممكنة. ومع ذلك، فإن العجز الأكثر وضوحا في روبوتات إعادة تأهيل المشي المعاصرة هو عدم وجود بيئة تدريب آمنة و مدعومة و تحفيزية. يوضح الجدول أدناه بعض المهارات والتمارين بالإضافة إلى روبوتات إعادة التأهيل المتوفرة تجاريا، مع ذكر لبعض القيود والمحددات التي تواجهها والتي يمكن العمل عليها من قبل المهندسين والمطورين للتغلب عليها

روبوتات إعادة التأهيل الطبي المتوفرة تجاريا

التمرين الحركي النظم الروبوتية المتوفرة وصف مختصر القيود
حركة الساق الدورية LOKOMAT (By: Hocoma AG)

G-EO (By: Reha Technologies)

AutoAmbulator (By: Motorika Ltd)

LokoHelp (By: LokoHelp Group)

Gait Trainer (By: RehaStim GmbH)

نظام روبوتي داعم لوزن الجسم. يتم توجيه الحركة من قبل الروبوت. إما هيكل خارجي أو دواسات تعتمد على صفائح داعمة للقدم تقتصر الحركة في محور واحد ولا يتم دعم جميع مفاصل الساق المختلفة
نقل وزن الجسم ما بين القدمين Balance Trainer (By: Medica Medizintechnik GmbH) نظام دعم قابل للتعديل و الذي يمكن من نقل الوزن في كلا الاتجاهين: يمين/يسار و أمام/خلف يقتصر أداء التدريب في وضع الوقوف فقط

الدوران غير ممكن

التوازن الديناميكي خلال المشي و الالتفاف-بدون دعم من اليدين E-go (By: Medica Medizintechnik GmbH) منصة بمحركات و نظام دعم ميكانيكي قابل للتعديل على مستوى الحوض مما يتيح التدريب على التوازن وعلى مهارات الالتفاف خلال المشي على الأرض الدوران الطبيعي للحوض أثناء الالتفاف غير مدعوم بشكل مستمر

يمكن البدء بالإلتفاف فقط من قبل الآلة او المعالج

حركة الساق غير مدعومة

إفصاحات خاصة بالمقال

لم يتلقى موقع ميدكونتيكس أية مبالغ مالية أو تعويضية لقاء كتابة هذا المقال من أي جهة، لذا إذا أعجبك محتوى المقال نرجو منك عمل أي أو كل من التالي دعما للموقع ولإستمرارية إنتاج محتوى طبي عالي الجودة باللغة العربية لقراءنا ومتابعينا الكرام:

  • نشر المقال على حسابات التواصل الإجتماعي الخاصة بك
  • التبرع لحساب الموقع وذلك عبر التواصل مع إدارة الموقع على البريد الإلكتروني التالي info@medcontx.com

لقراءة المزيد عن الخدمات الطبية والأجهزة الطبية الحديثة التي تقدمها مراكز تقديم الخدمات الطبية والشركات المحلية والعالمية لا تتردد في قراءة ما تحويه مدونتنا من مقالات 

للحصول على محتوى طبي عالي الجودة مشابه لهذا المقال لك ولأعمالك قم بالتسجيل في الموقع، للمعلومات والإستفسار لا تتردد بالإتصال معنا اليوم

info@medcontx.com

loi Dr

Share
Published by
loi Dr

Recent Posts

مرحبا بكم في أول وأفضل المدونات الطبية العربية الموثوقة

الكاتب: الدكتور لؤي الزعبي نحن نقدم لكم محتوى طبي موثوق ومتخصص MedContx.com هي مدونة طبية…

سنتين ago

سلبيات نظم المعلومات في المستشفيات ومؤسسات الرعاية الصحية

الكاتب الدكتور لؤي الزعبي معظم الأشخاص على علم بأن نظم المعلومات في المستشفيات والمؤسسات الصحية…

سنتين ago

دور نظم المعلومات في تحسين جودة الرعاية الصحية في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا

الكاتب الدكتور لؤي الزعبي دور نظم المعلومات في تحسين جودة الرعاية الصحية ما هو دور…

سنتين ago

كيف تساعد نظم المعلومات في إدارة المستشفيات؟

الكاتب الدكتور لؤي الزعبي نظم المعلومات الإدارية هي النظم الرئيسية التي تستخدم لإدارة المستشفيات والعيادات.…

سنتين ago

فوائد جلسات ار اف للوجه: العلاج بواسطة الموجات الكهرومغناطيسية الراديوية

جلسات الار اف (او التداخل الراديوي) هي علاج طبي يستخدم لمعالجة الاضطرابات النفسية والحالات النفسية…

سنتين ago

أساسيات الجودة في المستشفيات: الأهداف والقيم والإدارة المتكاملة

الكاتب: الدكتور لؤي الزعبي الجودة في المستشفيات هي بمثابة المحددات التي تقود المستشفيات إلى تحقيق…

سنتين ago